Причины мужского бесплодия. Азооспермия

К сожалению, диагноз азооспермия уже давно перестал быть редким и поэтому все больше пар испытывают трудности с зачатием ребенка.

Лечится ли азооспермия? Ответ на этот вопрос положительный лишь в некоторых случаях, когда удается установить и устранить причину отсутствия здоровых сперматозоидов.

Предположить наличие такого заболевания можно при продолжительном отсутствии планируемой беременности. Например, если пара отказалась от контрацепции и более года не может зачать ребенка. В этом случае к врачу нужно обращаться обоим партнерам, так как причиной не наступления беременности может быть как женское, так и мужское бесплодие. Чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз азоосперсмия, врач обязательно направить пациента на обследование в клинических условиях.

Тем не менее, внимательная жена может заподозрить наличие диагноза азооспермия у мужа по некоторым косвенным признакам, таким как прозрачный или водянистый эякулят, слишком большое количество волос на теле, слишком мягкие или маленькие яички.

Азооспермия, причины которой не всегда очевидны, в любом случае требует тщательной диагностики. Для постановки диагноза азооспермия мужчине необходимо пройти следующие обследования:

• ректальный осмотр простаты;
• визуальный осмотр половых органов;
• анализ крови на гормоны;
• общий анализ крови;
• генетическое обследование;
• спермограмма;
• постэякуляторный анализ мочи;
• яичек биопсия при азооспермии;
• УЗИ, рентгеновское исследование и т. д.

Азоосперсия. Причины

Отсутствие сперматозоидов в эякулянте может быть связано с нарушениями процесса сперматогенеза или проблемы с доставкой сперматозоидов к половому члену. Именно поэтому выделяют обструктивную и секреторную азооспермию. Причины заболевания в каждом случае будут разные. Так, например, обструктивная азооспермия может быть вызвана:

• перенесенными инфекционными заболеваниями;
• генетическими нарушениями, передающимися по наследству;
• травмами, повредившими семявыводящие пути;
• инфекционными заболеваниями;
• варикоцеле – заболеванием, выражающимся в чрезмерном расширении вен мошонки;
• проведенными ранее операциями на брюшной полости или половых органах;
• вазэктомией – добровольной операцией с целью мужской контрацепции по перевязыванию, перерезанию или прижиганию семявыводящих протоков.

Причинами необструктивной азооспермии являются:

• генетические отклонения и наследственные заболевания (синдромы Калльмана, Клайнфельтера и др.);
• гормональный дисбаланс;
• прием стероидов или антибиотиков;
• химиотерапия;
• радиоактивное облучение (даже лечебное);
• вредные привычки – курение, алкоголь, наркомания;
• ретроградная эякуляция (когда семенная жидкость попадает в мочевой пузырь);
• аспермия (мужчина по каким-то приячинам не может достичь оргазма);

Кроме вышеперечисленных факторов, необструктивную азооспермию могут вызвать неопущением яичек в мошонку, воспалительные процессы в яичках и их придатке, переохлаждением или перегрев половых органов, воздействие на мужской организм тяжелых металлов или пестицидов.

Можно ли вылечить азооспермию?

Азооспермия, причины которой требуют тщательного анализа, может быть излечена как консервативными, так и хирургическими методами. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков с целью купирования воспалительных процессов в половых органах и использование гормональных препаратов для корректировки эндокринного дисбаланса.

Оперативное вмешательство применяют для лечения варикоцеле, восстановления проходимости семявыводящих протоков или для взятия пункции здоровых сперматозоидов. Обычно лечение азооспермии народными средствами, отзывы о котором можно найти на специализированных форумах, не применяется в силу его небольшой эффективности. Данное заболевание требует гораздо более серьезного подхода и, если у Вас диагностирована азооспермия, назначать лечение должен врач. Однако изменение образа жизни и рациона, режима работы и отдыха, отказ от вредных привычек иногда могут вернуть мужское здоровье.

Обструктивная азооспермия. Лечение.

Диагноз "обструктивная азооспермия" говорит о том, что яички в достаточном количестве вырабатывают здоровые сперматозоиды, но по каким-то причинам они не попадают в эякулят. Нормальные размеры яичек и адекватный уровень гормонов характерны для обструктивной азооспермии. Лечение этого заболевания обычно предлагается хирургическое. Оптимальный способ – микрохирургическое восстановление семявыносящих путей. В процессе процедуры также получают здоровые сперматозоиды, которые можно будет использовать в случае безуспешной операции. Полученный материал подвергается криоконсервации и может быть использован в цикле ЭКО - ИКСИ.

Секреторная и необструктивная азооспермия. Лечение

Секреторная азооспермия означает, что нарушен процесс сперматогенеза и в яичках не вырабатываются новые сперматозоиды. Диагноз "необструктивная азооспермия" лечение предполагает более сложное. В этом случае сперматозоиды для использования в цикле ЭКО-ICSI получают посредством билатеральной мультифокальной биопсии яичек с использованием микрохирургической техники. Иногда пациенту с секреторной азооспермией достаточно стимулирующей терапии гонадотропинами.

Довольно редко встречается такое понятие как сочетанная азооспермия; лечится она более сложно, поскольку требует сочетания вышеуказанных способов.

Азооспермия и беременность

Некоторые виды азооспермии, к сожалению, не оставляют шансов на зачатие ребенка в естественных условиях. В этих случаях помочь супружеским парам может искусственная инсеминация спермой мужа. Если же восстановление выработки сперматозоидов невозможно, или их качество слишком низкое, пара может воспользоваться искусственной инсеминацией спермой донора, которую проведут опытные специалисты нашей клиники.

Исцеление от обструктивной азооспермии вполне реально, поскольку при помощи хирургического вмешательства довольно часто удается восстановить проходимость семявыводящих протоков. Если же восстановить протоки не удается, обструктивная азооспермия и ЭКО зачастую тоже дают положительные результаты, поскольку в этом случае здоровые сперматозоиды мужчины с помощью процедуры искусственного оплодотворения с успехом попадают к яйцеклетке.

Уважаемые мужчины, не пугайтесь диагноза азооспермия. Все, кто вылечил этот недуг (а это довольно большое количество людей) теперь получают удовольствие от отцовства. Многочисленные стрессы, болезни или дисбаланс гормонов могут привести к временной азооспермии, которая лечится консервативными методами.