Результаты фолликулометрии
Для наступления беременности в яичниках должен произойти процесс овуляции (выхода яйцеклетки в полость матки при разрыве созревшего фолликула).
Каждый месяц в организме женщины созревает один фолликул, но бывают случаи, когда их количество становится больше. Если фолликулов более двух, наибольший из них становится доминантным, а более мелкие подвергаются атрезии. Для определения возможного дня овуляции или при подозрении на ее отсутствие проводят фолликулометрию.
Фолликулометрия – мониторинг созревания фолликула. Мониторинг проводят с помощью сонографии (УЗИ). Фолликулометрия позволяет врачу поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение больной. Результаты фолликулометрии получают двумя способами – с помощью трансвагинального и трансабдоминального исследования. Результаты фолликулометрии при исследовании трансвагинально можно увидеть с помощью введенного во влагалище датчика, результаты фолликулометрии при исследовании трансабдоминально выводятся на экран монитора во время движения датчика по передней брюшной стенке.
Фолликулометрия: показания к проведению
- для установления факта овуляции;
- определение фазы менструального цикла;
- выяснения предполагаемого дня овуляции;
- контроль над функцией яичников;
- перед проведением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
- для диагностики бесплодия;
- контроль влияния гормональных препаратов на функцию яичников;
- выяснение причин нарушения менструального цикла.
Овуляция считается состоявшейся при условиях:
- зрелый фолликул имеет диаметр 18-24 мм;
- доминантный фолликул исчез;
- образование на месте фолликула желтого тела;
- появление свободной жидкости в позадиматочном пространстве;
- в анализе крови уровень прогестерона на верхней границе нормы или превышает ее.
Фолликулометрия: подготовка
Особой подготовки процедура фолликулометрии не требует. За 2 часа до предполагаемого исследования необходимо выпить 0,5л жидкости для наполнения мочевого пузыря. Это необходимо для лучшей визуализации органов малого таза. Данный метод исследования выполняется у девушек, не имевших половых контактов.
При трансвагинальном исследовании целесообразно за сутки до исследования исключить газообразующие продукты (капуста, молочные продукты, бобовые, фрукты и некоторые другие). Также перед исследованием можно провести очищение кишечника путем применения клизмы, свечей.
Результаты фолликулометрии - на какой день цикла исследование
Первое ультразвуковое исследование обычно проводится на 8-10 день менструального цикла. Затем процедуру выполняют каждые 2-3 дня, получая результаты фолликулометрии вплоть до наступления овуляции. Если же овуляция в силу каких-либо причин не наступила, ультразвуковое исследование проводят до дня начала менструации. Результаты фолликулометрии врач кабинеты ультразвуковой диагностики передает лечащему врачу, который и назначает дальнейшее лечение.
Результаты фолликулометрии в процессе исследования
На первом ультразвуковом исследовании (8-10 день менструального цикла) по результатам фолликулометрии видно один или два (иногда бывает и больше) фолликула. Диаметр самого большого из них варьирует от 12 до 15 мм. С каждым днем доминантный (большой) фолликул увеличивается в размере на 2-3 мм. На момент овуляции его диаметр может достигать 25 мм.
Толщина эндометрия к моменту овуляции составляет 10-12 мм. Под влиянием ЛГ (лютеинизирующего гормона) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) яйцеклетка выходит в брюшную полость. В позадиматочном (дугласовом) пространстве скапливается фолликулярная жидкость.
На 15-18 день менструального цикла видны результаты фолликулометрии - можно хорошо рассмотреть образовавшееся желтое тело, которое с каждым днем уменьшается. Перед началом менструации желтое тело практически не видно или отсутствует вовсе. Структура эндометрия однородна.
Однако, существует ряд причин, по которым овуляции может не быть:
- атрезия фолликула;
- образование фолликулярной кисты;
- преждевременная лютеинизация фолликула;
- персистенция фолликула (длительное существование созревшего фолликула).
Результаты фолликулометрии при стимуляции
При необходимости стимуляции овуляции гормональными препаратами назначается обязательная фолликулометрия, когда делать ее – решает врач-гинеколог. Ультразвуковое исследование выполняется через каждые 2-3 дня. При достижении фолликулом необходимого размера назначаются препараты, запускающие процесс овуляции. К таким лекарственным средствам можно отнести: Прегнил, Хорагон, Профази и другие. Применение данных препаратов необходимо не только для восстановления овуляции, но и для предотвращения образования фолликулярных кист. Как правило, после применения назначенных лекарственных средств через 1-2 суток наступает овуляция, результаты фолликулометрии можно увидеть при помощи УЗИ-аппарата.
Фолликулометрия - стоимость процедуры
Многие клиники страны внесли в список предлагаемых услуг фолликулометрия. Одной из востребованных УЗИ-процедур в столице и других городах является фолликулометрия, стоимость которой варирьирует в зависимости от выбранного медицинского центра и места расположения клиники, в которой проводится фолликулометрия. Стоимость указывается в прайс-листах клиники с указанием количества процедур за эту цену. Также узнать об услуге фолликулометрия, стоимости процедуры можно по телефону клиники.
Фолликулометрия: где сделать?
Фолликулометрия в Москве проводится не только в частных медицинских центрах, но и в государственных медицинских учреждениях. Наш центр предоставляет наиболее полный список услуг по самым приемлемым ценам. Выбирая нашу клинику, можно не только пройти необходимое обследование, получить квалифицированную консультацию и лечение, но и сэкономить при проведении фолликулометрии, стоимость которой у нас ниже. На фолликулометрию стоимость процедуры снижается во время проведения акций.
Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной.