Не получается забеременеть. Что делать?
Невозможность зачать ребенка является чрезвычайно серьезной проблемой супружеской пары.
Бесплодие встречается у 8 % - 17,5% супружеских пар и в настоящее время имеет тенденции к росту. Бесплодный брак негативно влияет на женщину и мужчину, вызывая тревогу, депрессию, снижает самооценку и отрицательно влияет на межличностные отношения супругов, в том числе, и на сексуальные. Бесплодие является фактором, способствующим переосмыслению социальных ролей и жизненных планов.
Если зайти на форумы такой тематики, то можно увидеть множество сообщений такого характера: «не получается забеременеть, месяц не получается забеременеть, 4 месяца не получается забеременеть, 6 месяцев не получается забеременеть, год не получается забеременеть, 2 года не получается забеременеть, хочу забеременеть, но не получается, как забеременеть, если не получается, никак не получается забеременеть».
Многие семейные пары описывают свой опыт и методы лечения бесплодия, которые, к сожалению, оказались неэффективными и спрашивают у специалистов: «почему не сразу получается забеременеть или почему долго не получается забеременеть?» Некоторые посетители таких форумов описывают, что они делали, и через какое время получилось забеременеть. Сразу следует сказать, что такая информация не может быть руководством к действию для пар у которых не получается забеременеть. Это может быть лишь общей информацией, свидетельствующей о серьезности проблемы бесплодия, а не попыткой выяснить почему не получается забеременеть.
Почему не получается забеременеть, причины?
К сожалению, единого ответа на вопрос «почему не получается забеременеть?» быть не может, поскольку каждый бесплодный брак имеет свои причины и особенности. Проблема бесплодия сложная и обусловлена множеством факторов, как врожденными, так и приобретенными, как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Частота мужских и женских факторов бесплодия приблизительно одинакова, при этом, у каждой четвертой пары отмечается сочетание нескольких факторов. Если при регулярной половой жизни без противозачаточных средств не получается забеременеть в течение 12 месяцев при условии детородного возраста пары, прежде всего необходимо определиться, что делать в таком случае?И прежде всего, следует понять, что необходимо обратиться к специалистам. Только врачи специализированных центров после тщательного комплексного обследования обоих партнеров смогут поставить диагноз и определить почему не получается забеременеть.
При первичном обследовании женщины проводят:
- гинекологический осмотр;
- анализ менструального цикла;
- мазки со слизистой влагалища;
- исследование гормонального статуса;
- УЗИ органов малого таза;
- гистеросальпингографию (определяется проходимость маточных труб);
- иммунограмму, определение в крови женщины антиспермальных антител;
- биопсию эндометрия;
- гистероскопию матки;
Для первичного обследование мужчины проводят:
- изучение показателей спермограммы;
- УЗИ половых органов;
- MAR-тест;
- исследование эякулята;
- гормональное и, при необходимости, генетическое исследования;
- исследование секрета простаты.
Следует отметить, что оценка всех составляющих сложной репродуктивной системы женщины и мужчины является необходимым условием постановки правильного диагноза, а набор диагностических приемов определяется клинической картиной и строго индивидуален в каждом конкретном случае. Также важно понимать каждой бездетной супружеской паре, что затягивание полного обследования снижает вероятность восстановления репродуктивной функции.
Зачастую, не получается забеременеть после хирургических вмешательств. В частности многие женщины жалуются на то, что после аборта не получается забеременеть или некоторым после лапароскопии не получается забеременеть. Действительно, поскольку в результате хирургического вмешательства возникают различного рода осложнения, аборт оказывают всегда отрицательное влияние на последующие беременности, в том числе, часто является причиной женского бесплодия (у 10% женщин после аборта не получается забеременеть).
Какие существуют способы забеременеть, если не получается забеременеть естественным путем?
В настоящий момент существуют несколько вспомогательных репродуктивных технологий (ИКСИ, ЭКО), которые могут решить проблему бесплодного брака. Однако такие технологии показаны только при неэффективности других методов лечения бесплодия (гормональная и медикаментозная терапии, физиотерапия, лечение сопутствующих заболеваний, хирургические методы лечения).
Если лечение оказывается неэффективным и никак не получается забеременеть, следует рассматривать возможность экстракорпорального оплодотворения. Однако, учитывая сложность и длительность этого процесса, следует тщательно выбирать врача и клинику, в котором вы будете проходить эту процедуру.
Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной.