Трубное бесплодие и ЭКО
Диагноз «непроходимость маточных труб» ставится на основании данных гистеросальпингографии или рентгена маточных труб с использованием контрастного вещества.
Если у пациентки неполная непроходимость маточных труб или функционирует только одна труба, то зачатие возможно, но шансы забеременеть при такой патологии, значительно снижены. Поэтому, женщинам с таким диагнозом врачи часто назначают медикаменты, стимулирующие овуляцию.
На трубный фактор приходится 25-30% причин женского бесплодия. Как правило, трубное бесплодие возникает в результате нарушения проходимости маточных труб, что препятствуют прохождению в полость матки зрелой яйцеклетки.
Причинами такой патологии могут быть:
- аборты и различные операции на органах малого таза;
- эндометриоз;
- миома;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- спайки и рубцы в маточных трубах;
- гормональные нарушения;
- врожденная патология.
Если имеет место абсолютное трубное бесплодие, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) является единственной возможностью для женщины забеременеть. При абсолютном трубном бесплодии, ЭКО – технологии позволяют оплодотворенные яйцеклетки пересаживать непосредственно в матку, то есть, оплодотворение происходит в лаборатории, а не в организме женщины.
Бесплодие неясного генеза и ЭКО
Также, если у женщины имеет место бесплодие неясного генеза, ЭКО технологии позволяют ей забеременеть. Бесплодие неясного генеза определяется только после полного клинического обследования женщины и является абсолютным показанием к ЭКО.
Центры лечения бесплодия, репродуктивные технологии ЭКО, ИКСИ
В настоящее время репродуктивные технологии (ИКСИ, ЭКО) получили широкое распространение в сфере лечения бесплодия. Как правило, в центрах лечения бесплодия ЭКО является основным методом лечения при патологии маточных труб, эндокринных нарушениях, эндометриозе, различных нарушениях сперматогенеза, сексуальных расстройствах, наличии антител к сперматозоидам, а также, при бесплодии неясного генеза у обоих или одного из партнеров.
Как правило, в центрах лечения бесплодия, ЭКО отделении осуществляется широкий спектр медицинских услуг: диагностика причин женского и мужского бесплодия, генетические обследования, процедуры по устранению аномалий спермы, а также, услуги банка донорской спермы. После обследования семейной пары выбирается метод лечения бесплодия для каждой конкретной пары: курс "программируемого зачатия", индукция овуляции, экстракорпоральное оплодотворение, внутриматочная инсеминация. Такие центры оснащены современным высокотехнологичным лечебно-диагностическим оборудованием и укомплектованы высококвалифицированными специалистами различного профиля (гинекологи, андрологи, урологи, репродуктологи и врачи других специальностей).
Современные репродуктивные технологии в центрах лечения бесплодия включают не только ЭКО. Широкое применение находят эндоскопические методы лечения бесплодия. Используя специальную технику при гистероскопии или лапароскопии можно восстановить, в ряде случаев, проходимость маточных труб. Многим пациенткам перед ЭКО, по показаниям проводится специальное лечение с использованием эндоскопии - рассечение спаек или внутриматочных перегородок. Комплексный подход к лечению мужского и женского бесплодия в таких центах позволяет добиться хороших результатов в лечении, а семейным парам – стать родителями.
Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной.