Биопсия яичка у мужчин и биопсия яичников у женщин

Биопсия яичка у мужчин является одной из современных технологий, используемых в системе лечения мужского бесплодия. Биопсия яичка у мужчин представляет собой хирургическую манипуляцию, суть которой заключается в заборе ткани яичка для исследования. Биопсия яичка у мужчин показана при бесплодии, вызванном патологическим состоянием спермальной жидкости – отсутствием сперматозоидов.

Различают 2 вида биопсии яичка:

• пункционную биопсию яичка;
• открытую биопсию яичка.

В каких случаях направляют на биопсию?

Биопсия яичка показана мужчинам в случае:

• Бесплодия мужчины
• Крипторхизма
• Идиоматической азооспермии
• Гипогонадизма
• Нарушения семявыносящих путей

Пункционная биопсия яичка проводится при необходимости получения сперматозоидов у мужчин при наличии заблокированных семявыносящих протоков или с врожденным их отсутствием. Такая хирургическая манипуляция проводится урологом под местным обезболиванием путём аспирации сперматозоидов из самого яичка или из придатка яичка через тонкую иглу, которая вводится через кожу мошонки под контролем УЗИ-датчика. Полученные образцов ткани из придатка яичка / яичка помещаются в специальную среду и путем специальных технологий отделяют сперматозоиды от других тканей. Биопсия яичка считается одним из самых оптимальных методов диагностики и лечения мужского бесплодия. Полученные сперматозоиды путем пункционной биопсии яичка могут быть использованы в современных репродуктивных технологиях – ИКС, ЭКО сразу, если одновременно проводится пункция яичников у женщины или через небольшой промежуток времени. Если пункционная биопсия яичка выполняется не в цикле ЭКО, тог полученный материал может быть заморожен для последующего использования в цикле ИКСИ – ЭКО.

Открытая биопсия яичка показана в том случае, если во время пункционной биопсии яичка сперматозоиды не обнаружены. Открытая биопсия яичка выполняется путем микрохирургического разреза кожи и белочной оболочки мошонки. При этом, удаляется кусочек яичка, ткань яичка и кожа затем послойно ушиваются и накладывается асептическая повязка.

Перед проведением биопсии необходимо пройти обследование и сдать анализы

• УЗИ мошонки; ЭКГ;
• кровь на СПИД, сифилис, гепатит В, С;
• общий анализ крови;
• мазок на флору;
• ПЦР на герпес, хламидиоз, уреоплазмоз, гарднерелез, кандидоз, трихомонада, гонорея, цитомегаловирус, микоплазмоз, вирус папилломы человека, токсоплазмоз;
• кровь на гормоны - ФСГ, ЛГ, Пролактин, Тестостерон.

Операция биопсии особых сложностей не вызывает и вы сами имеете возможность посмотреть как проводится биопсия яичка на видео "Пункционная биопсия яичка" и "Открытая биопсия яичка, видео".

Во время открытой биопсии яичка хирург делает небольшой разрез кожи и белочной оболочки, выбирает выпуклую часть органа и иссекает клиновидный кусочек ткани, затем накладывает косметический шов. Биопсия яичка занимает около 15 минут, проводится с применением общего наркоза или местной анестезии.

Пункционная биопсия яичка проводится с помощью специальной иглы под контролем УЗИ. Пункционная биопсия яичка используется в репродуктивных технологиях для получения мужских половых клеток. Пункционная биопсия яичка проводится путем прокалывания яичка (метод TESA) или путем пункции придатка яичка (PESA), применяется местная анестезия.

При биопсии яичка сперматозоиды выделяют в 75% случаев, а процент оплодотворения, при этом, не отличается от статистических данных оплодотворения методом ИКСИ в группе мужчин с низкими показателями количества сперматозоидов в эякуляте. После операции биопсии яичка не рекомендуются половой акт и физические нагрузки в течение 10 дней.

Биопсия яичка у мужчин - последствия

Не проводится биопсия яичка в случаях:

• Острых воспалительных процессов
• Повышенной температуры тела
• Наличия только одного яичка
• Геморрагического диатеза

Если проведена биопсия яичка у мужчин, последствия могут быть негативные:

• После биопсии яичка у мужчины последствия проявляются в виде отека яичка, болезненности, покраснения.
• В некоторых случаях происходит кровоизлияние после биопсии яичка.
• У мужчин последствия могут проявиться в виде воспалительного процесса в придатке яичка или в яичке.

Чтобы свести к минимуму последствия, следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Сколько стоит биопсия яичка? Однозначно ответить, сколько стоит биопсия яичка достаточно трудно, поскольку на биопсию яичка цена колеблется в широких пределах от 3 до 10 000 рублей в зависимости от клиники и региона страны. Необходимую информацию о биопсии яичка, цене вы можете найти на сайте лечебного учреждения или по телефону. Для ознакомительных целей о цене биопсии яичка можно воспользоваться специализированными сайтами.

Биопсия яичников - что это такое

Биопсия яичников – это диагностическая операция, которая проводится для получения образца ткани яичника с целью его исследования. Биопсия яичника назначается при различных патологических состояниях:

• Поликистозе яичников
• Фиброме
• Нарушении менструального цикла
• При появлении папиллярных разрастаний на поверхности органа
• Подозрение на текоматоз
• Если имеются добавочные доли яичника
• Подозрение на рак

Не разрешается проведение лапароскопической биопсии яичников женщинам с заболеваниями:

• Болезнями легких в стадии декомпенсации
• Болезнями сердца
• С острой или хронической почечной недостаточностью
• Больным гемофилией
• Женщинам с избыточным весом
• При воспалительных процессах в придатках
• Недавно переболевшим инфекционными заболеваниями

Лапароскопическая биопсия яичников

Лапароскопическая биопсия яичников проходит под общим наркозом. Лапароскопическая биопсия яичника проводится с помощью специальных щипцов, которые фиксируют яичник в положение, удобное для проведения процедуры. Щипцами для биопсии захватывают участок ткани. Каждому заболеванию соответствует определенный участок яичника для биопсии: при поликистозных яичниках биопсия яичника проводится в средней его части. Щипцы сжимают и вращают в одну сторону, вводят в троакар, отделяя участок ткани от яичника. Коагулятором прижигают место биопсии яичника для предотвращения кровотечения.

Если проводится расширенная биопсия яичников, используются специальные изогнутые ножницы, которые вводятся в яичник на определенную глубину и там отсекается кусочек ткани для образца. Затем место биопсии яичника коагулируется.

Биопсия яичников при раке происходит чаще всего во время операции на опухоли. Реже процедура проходит как пункционная биопсия яичников, через прокол в брюшной стенке в опухоль.

Биопсия яичников – процедура, которая помогает врачу разработать дальнейшую тактику лечения.