Осложнения после ЭКО: к чему быть готовым
После любой медицинской процедуры не исключены осложнения: ЭКО – не исключение. Каким бы ни был результат, экстракорпоральное оплодотворение является вмешательством в естественные процессы, протекающие в организме.
Пациентка должна знать, какие риски может повлечь за собой ЭКО, и врачи «Центр ЭКО» непременно поставят ее в известность. Пройдите у нас необходимые обследования, чтобы определить, каких осложнений стоит опасаться в вашем случае.
Осложнения при ЭКО: этап стимуляции
На начальном этапе, когда пациентка проходит курс гормональной терапии, стимулирующей выработку яйцеклеток, существует риск возникновения ряда побочных эффектов. Самым распространенным из них является синдром гиперстимуляции яичников. Для его предотвращения специалисты «Центр ЭКО» тщательно анализируют строение яичников каждой пациентки и ее гормональный фон. Выявленные нюансы учитываются при подборе дозировки стимулирующих медикаментов. Дальнейший мониторинг позволяет отслеживать концентрацию эстрадиола в крови и возможные изменения в состоянии яичников.
Однако примерно полтора процента пациенток в силу индивидуальных особенностей все же сталкиваются с СГЯ в ярко выраженной форме и порядка трети – в легком проявлении. Он заключается повышению уровня эстрогенов, из-за чего нарушается проницаемость стенок сосудов. Жидкость из них попадает в брюшную полость, в результате женщину преследуют неприятные ощущения. Это может быть распирание живота, отсутствие аппетита, тошнота. В более серьезных случаях пациентки испытывают боль в области ЖКТ – им следует амбулаторно наблюдаться у врача. Поводами для беспокойства являются нарушение дыхания и чрезмерная свертываемость крови. Такая форма СГЯ требует госпитализации: без откачивания жидкости из брюшной полости пациентку могут ждать непредвиденные последствия.
Кроме того, после стимуляции яичники могут некоторое время находиться в увеличенном состоянии. Растет их подвижность, что провоцирует перекручивание. В таком состоянии кровообращение в яичнике нарушается, и это может привести к потере органа вследствие его некроза. По мере его развития женщина мучается резкими болями с увеличивающейся интенсивностью. Помочь в этом случае может лапароскопия или удаление яичника, в зависимости от запущенности заболевания.
Можно отметить и другие, менее значительные, осложнения после ЭКО: форумы расскажут вам, что многие пациентки жалуются на реакции на уколы. Как правило, стимулирующие препараты вводятся внутримышечно или внутривенно, и не исключена аллергическая реакция на инъекцию. Некоторые женщины упоминают о головных болях, повышенной утомляемости и раздражительности после уколов.
Осложнения при ЭКО: этапы пункции фолликулов и имплантации эмбриона
Пункция фолликулов несет в себе риски, как и любое хирургическое вмешательство. Для прокола фолликула и изъятия яйцеклеток используется игла, которая может нанести травму находящемуся по близости органу. Хотя врачи «Центр ЭКО» искусно справляются с этой ювелирной работой, вы должны быть предупреждены о том, что может случиться во время операции. Игла может задеть ткани и вызвать кровотечение. Есть также риск повреждения мочевого пузыря или органов брюшной полости – в этом случае потребуется срочная помощь хирурга. Нельзя исключать возможную реакцию пациентки на наркоз. Наконец, после процедуры может обостриться хроническое воспаление половых органов.
Перенос эмбриона в матку, в отличие от пункции фолликула, обезболивания не требует. Вводимый стерильный катетер редко вызывает дискомфорт: обычно это случается, если у пациентки деформирован канал шейки матки, о чем она будет предупреждена заранее. Осложнения после ЭКО на данном этапе, в основном, связаны с непопаданием эмбриона в матку. Здесь возможны несколько вариантов:
- зародыш застревает в канале шейки матки;
- внематочная беременность (зародыш внедряется в маточную трубу);
- зародыш частично закрепляется в матке, а частично – в маточной трубе.
В некоторых случаях процедура несет в себе риск развития воспалительного процесса в матке.
Осложнения после ЭКО: когда вы уже беременны
Все процедуры позади, но нет никаких гарантий, что беременность пройдет гладко. Возраст, бесплодие в прошлом, возможная многоплодная беременность – все это осложняет процесс вынашивания. Главные риски в это время:
- внематочная беременность;
- выкидыш;
- нежелательное многоплодие;
- врожденные патологии.
Сама по себе вспомогательная репродуктивная технология не способствует развитию внематочной беременности. Но если женщина к ней прибегает, вполне вероятно, что у нее повреждены фаллопиевы трубы, а это уже прямо влияющий фактор.
Когда женщина забеременела естественным путем, кровянистые выделения в первом триместре с большой вероятностью являются признаком выкидыша. При ЭКО ситуация немного иная: при своевременном обращении к врачу вы можете сохранить ребенка. Главное, не прекращайте принимать прописанные медикаменты, которые вы пили со дня переноса эмбрионов.
Если вы твердо уверенны, что хотите лишь одного ребенка, но после подсадки прижились несколько эмбрионов, современные достижения науки позволяют избавиться от некоторых зародышей. Метод селективной редукции предполагает токсическое воздействие на плод, после которого он рассасывается. Но помните, что в десяти процентах случаев такая процедура заканчивается гибелью всех эмбрионов.
Что касается врожденных патологий будущего ребенка, то здесь риски сопоставимы с естественным зачатием.
Ни в коем случае не пугайтесь здесь описанного. Для начала запишитесь на консультацию в «Центр ЭКО», пообщайтесь с врачом, и, возможно, он скажет, что вам ничего из этого не грозит.
Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной.