Анализ крови на ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека относится к гонадотропным гормонам. Его ещё называют ХГЧ. Он начинает вырабатываться в организме женщины с первых часов наступившей беременности.

Химическое строение и значение хорионического гормона

ХГЧ состоит из двух частиц: α и β. Он по химической структуре похож на такие гонадотропины, как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, однако, отличается от них последовательностью аминокислот. Диагностика беременности основана на определении в моче β-субстанции ХГЧ. Её появление говорит об успешном зачатии. Пик концентрации хорионического гормона приходится на период с седьмой по одиннадцатую неделю беременности, затем его уровень начинает плавно снижаться.

Анализ ХГЧ выполняется с целью диагностики беременности. Хорионический гонадотропин имеет такие же биологические свойства, как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Он способен связываться с обеими разновидностями рецепторов к гонадотропинам. Лютеинизирующая активность, которую проявляет ХГЧ, доминирует над фолликулостимулирующей. Этот гормон по лютеинизирующей активности превышает «обычный» лютеинизирующий гормон, который синтезирует передняя доля гипофиза.

Роль ХЧГ огромна в успешном течении беременности. Обычно жёлтое тело, которое в норме существует на протяжении двух недель каждого цикла, впоследствии рассасывается. Если же наступает беременность, то плацента вырабатывает большое количество ХГЧ, которое не даёт рассосаться жёлтому телу.

Оно, в свою очередь, функционирует от десяти до двенадцати недель и производит прогестерон и эстроген, которые поддерживают беременность. Только спустя двенадцать недель плацента начинает сама вырабатывать эти гормоны, и необходимость в жёлтом теле отпадает, оно прекращает функционировать. ХГЧ также стимулирует выработку фолликулами яичников небольшого количества слабых андрогенов и эстрогенов. Если в крови повышенная концентрация ХГЧ, то в организме беременной женщины наступает иммуносупрессия, которая помогает сохранить фактически наполовину чужеродный плод.

Если анализ крови на ХГЧ показывает его повышенный уровень, то можно предположить, что беременная женщина более стойко будет переносить стрессы, поскольку хорионический гормон способствует гиперплазии коры надпочечников при беременности и повышает продукцию ими стероидных гормонов. Следует отметить, что гонадотропины, синтезируемые гипофизом, не обладают кортикотропными свойствами.

Когда анализ крови на ХГЧ демонстрирует повышение его уровня, то тогда лучше развивается плацента и поддерживается её функциональная активность. В то же время улучшается трофика детского места и увеличивается количество ворсин хориона. Если анализ ХГЧ показывает повышение уровня гормона в небеременном организме, то можно думать об эктопической продукции гормона злокачественными новообразованиями.

Если в середине цикла ввести женщине экзогенный ХГЧ, то помимо увеличения синтеза прогестерона и эстрогенов в яичниках, начинается овуляция, а затем и лютеинизация лопнувшего фолликула. Это в дальнейшем поддерживает функциональную активность жёлтого тела. Если выполнить инъекцию ХГЧ мужчине, то это способствует синтезу сперматозоидов и продукции половых гормонов. Повышенный уровень в анализе крови на ХГЧ у мужчин может быть проявлением гормональных опухолей.

Тест на беременность, который можно приобрести в аптеках, показывает увеличение ХГЧ в моче женщины. Это качественный показатель, по которому нельзя судить об истинном уровне гормона в организме. Анализ крови на ХГЧ является более точным исследованием.

Анализ крови на ХГЧ. Нормальные показатели

Показатели уровня гормона в анализе крови на ХГЧ зависят от метода исследования и могут отличаться в разных лабораториях, поэтому следует после сдачи крови на ХГЧ требовать указания референсных значений. Обычно у мужчин и небеременных женщин концентрация составляет от нуля до пяти миллиединиц в одном миллилитре.

Концентрация ХГЧ разная по периодам беременности. Так, в первые две недели его уровень находится в диапазоне от 25 мЕд/мл до 156 мЕд/мл. На пятой неделе концентрация хорионического гормона повышается до 82490 мЕд/мл. На период от седьмой по одиннадцатую неделю беременности приходится пик уровня гормона: он находится в пределах от двадцати одной до двухсот девяноста тысяч миллиединиц в миллилитре. К концу беременности анализ крови на ХГЧ показывает его концентрацию в пределах от 2700 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл.

Если сдать тест на ХГЧ слишком рано, то можно получить ложноположительный результат при наличии беременности. Не повышается концентрация этого гормона и при внематочной беременности. В таких случаях сдать кровь рекомендуется повторно. А иногда целесообразно сменить лабораторию.

Интерпретация результатов анализа крови на ХГЧ

Анализ ХГЧ может показать как повышение, так и понижение его уровня в крови. Повышение концентрации ХГЧ может быть признаком очень серьёзных заболеваний как у мужчин, так и у небеременных женщин.

Это случается при таких патологических состояниях:

• злокачественных новообразованиях яичек;
• опухолевых заболеваниях желудка и кишечника;
• раке матки, почек или лёгких;
• пузырном заносе и его рецидиве;
• хорионкарциноме.

Низкий уровень хорионического гормона беременной женщины может определиться в случае, когда не вовремя сдана кровь на ХГЧ.

Это является одним из признаков таких патологических состояний:

• внематочная беременность;
• задержка развития плода;
• неразвивающаяся беременность;
• угроза выкидыша;
• хроническая недостаточность плаценты;
• действительное перенашивание беременности;
• во втором или третьем семестре беременности – гибель плода.

Тест на ХГЧ может показывать повышение уровня гормона и во время беременности. Это случается при наличии многоплодной беременности. В этом случае степень повышения прямо пропорциональна количеству плодов, которые развиваются в матке. Анализ крови на ХГЧ показывает повышение его концентрации и в случае понижение уровня РААРР-А, что говорит о хромосомных аномалиях плода. Тест на ХГЧ повышен и в том случае, когда беременная женщина страдает сахарным диабетом или принимает синтетические гестагены, а также при развитии гестоза.

Когда и как сдать анализ крови на ХГЧ

Если вы хотите узнать, наступила ли беременность, сдать кровь на ХГЧ можно спустя одну неделю после предполагаемого зачатия. Также, если вы сдадите анали, то сможете точно установить срок беременности. Невзирая на то, что человеческий гонадотропин начинает вырабатываться с первых дней после оплодотворения, рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ спустя три или четыре недели после первого дня последней менструации.

Для контроля течения беременности анализ крови на ХГЧ необходимо сдавать регулярно. Повышение или понижение его концентрации может быть признаком патологии плода или беременности. Это является показанием для всестороннего обследования у врача.

Анализ ХГЧ правильно сдавать с утра и натощак. Накануне в течение суток необходимо исключить из своего рациона жаренную, копчёную и жирную пищу, а также алкоголь. Следует ограничить физические нагрузки.

Также анализ не надо сдавать сразу же после рентгенологического исследования или же физиотерапевтических процедур. Лучше посоветоваться со своим врачом и отменить гормональные препараты накануне анализа ХГЧ. Также следует предупредить лаборанта о приёме каких-либо медикаментов.