Тератозооспермия: выявление, причины, методы лечения

По статистике ВОЗ, около 20% супружеских пар сталкиваются с проблемой бесплодия, причем примерно у половины случаев причина кроется в низких показателях анализа эякулята у партнера. Успешное зачатие и формирование здорового плода возможно в случае высокого количества активных и здоровых сперматозоидов. Если в сперме преобладают деформированные сперматозоиды с отклонениями в строении, пациенту ставят диагноз тератозооспермия.

Определение и диагностика заболевания

Если в течение длительного время пара не может зачать ребенка, мужчине предлагают сдать тест (спермограмму).

Этот анализ бывает двух видов:

• MAR-тест (выявление уровня антител)
• HBA-тест (анализ зрелости сперматозоидов)

Тератозооспермия диагностируется в случае, если при обследовании в мужском семени выявлено преобладающее количество нездоровых сперматозоидов, потерявших способность нормально функционировать. Они имеют различные деформации и в большинстве случаев не могут проникнуть в яйцеклетку.

Чаще всего наблюдаются такие патологии:

• Строение жгутика (хвоста) отличается от нормы – короткий или очень длинный, закрученный, слишком тонкий, искривленный.
• Неправильное строение головки – дефекты в ее форме, раздвоение, слишком большой или маленький размер.
• Отклонения строения средней части и шейки – неправильное прикрепление, тонкая или утолщенная шейка сперматозоида.
• Комбинирование нескольких видов дефектов.

У здорового мужчины допускается присутствие слабых, неактивных сперматозоидов (до 4%). Тератозооспермия диагностируется в случае, если у мужчины объем сперматозоидов с патологиями доминирует (более 85%). При таком диагнозе вероятность зачатия очень низкая, а если оно происходит, велик риск выкидыша, замершей беременности и развития опасных патологий у плода.

Причины тератозооспермии

На здоровье мужчин оказывает влияние множество неблагоприятных моментов. Причинами возникновения отклонений могут выступать как наследственные, так и приобретенные факторы.

В основном тератозооспермия возникает по таким причинам:

• Сахарный диабет у мужчины
• Варикозное расширение сосудов и вен яичек (варициколе)
• Сердечно-сосудистые заболевания, неправильное питание
• Пребывание под радиоактивным излучением
• Злокачественные опухоли
• Имеющиеся воспалительные заболевания половой сферы (простатит, уретрит, эпидидимит)
• Перенесенная вирусная инфекция
• Нарушения работы эндокринной системы
• Побочные эффекты после приема токсических веществ или медицинских препаратов
• Нарушения строения сперматозоидов на генетическом уровне
• Осложнение после перенесенной в детстве «свинки»
• Неправильный образ жизни и вредные привычки (наркотики, курение, алкоголизм)
• Частые стрессы
• Прием анаболиков, стероидов
• Последствия после перенесенных травм или операций

Если поставлен диагноз «тератозооспермия», паре не следует относиться к этому недугу несерьезно. Во время полового акта предохранение с помощью презерватива является обязательным с целью исключить возникновение патологической беременности или зачатия плода, имеющего врожденные пороки.

Лечение

После объективного обследования, проведения тестов (спермограммы) и анализов врач делает вывод о назначении лечения. Диагноз ставит уролог-андролог, а лечение патологии обычно продолжается в течение полугода. Для начала выясняются факторы, провоцирующие заболевание. Они дают четкое представление о том, насколько высок шанс того, что тератозооспермия будет полностью излечена.

Правильная терапия и своевременность дают большие шансы на выздоровление. Лечение зависит от провоцирующих заболевание факторов. В случае обнаружения воспалительного процесса проводится назначение противовирусных или препаратов, снимающих воспаление. Если патология развилась на фоне психологического стресса, пациенту назначают курс восстановительной психотерапии. При варикоцеле проблема решается хирургическим путем.

На показания спермограммы влияет даже состояние зубов у пациента. Для подтверждения этого факта было проведено специальное исследование, во время которого сверили показатели до и после посещения мужчиной стоматолога. После лечения зубов результаты улучшились у 70% пациентов.

Тератозооспермия часто возникает как следствие пагубных привычек и неправильного образа жизни. Мужчинам, которые хотят обзавестись здоровыми наследниками, рекомендуется избавиться от курения, не употреблять спиртное и заняться спортивными укрепляющими упражнениями. Также не приветствуется прием препаратов, способствующих наращиванию мышечной массы (анаболиков, стероидов).

Рекомендации

Практически во всех случаях терапии назначается комплекс витаминов, улучшающих состояние и качество спермы. Список общеукрепляющих средств включают такие витамины и микроэлементы:

• Селен
• Фолиевая кислота
• Витамин E
• Спермактин
• Йодомарин
• Мед
• Янтарная кислота
• Препараты «Трибестан», «Верона»
• Цинк

В домашних условиях можно употреблять всем знакомую «витаминную бомбу», в состав которой входит ореховая смесь, лимон, сухофрукты и натуральный мед. Употребление такой смеси положительно скажется на мужском здоровье, укрепит общее состояние организма и ослабленную иммунную систему. Тератозооспермия – не норма, хотя мужчина с данным диагнозом чувствует себя хорошо, но и не приговор. При грамотном лечении и внимательном подходе возможно восстановление хороших показателей состава спермы и удачного зачатия.

Искусственное оплодотворение

Если длительное лечение не принесло ожидаемых результатов, рассматривается вопрос об искусственном зачатии. Тератозооспермия не поддается терапии в случае перенесенных операций, серьезных травм половых органов или при запущенной стадии болезни (возникновение атрофического орхита).

В зависимости от тяжести заболевания возможны такие методы искусственного оплодотворения:

• Искусственная инсеминация (ИИ)
• Оплодотворение в пробирке (ЭКО)

Способ инсемизации спермой назначается при тератозооспермии в легкой стадии. Сперматозоиды ослаблены и их способность движения к яйцеклетке снижена. Метод позволяет при помощи специального шприца ввести эякулят достаточно глубоко в шейку матки, чтобы сократить путь продвижения по половым путям сперматозоидов и увеличить шанс зачатия.

Более надежным и эффективным способом наступления благоприятной беременности является ЭКО. В какой бы степени не диагностировали тератозооспермию, в мужском семени в небольшом объеме присутствуют полноценные, здоровые сперматозоиды.

Из большого количества эякулята методом отбора удаляются сперматозоиды с отклонениями в строении, а здоровые исследуются и обрабатываются. Только сильные сперматозоиды с нормальным строением будут вводиться в яйцеклетку, а шанс наступления беременности при таком способе зачатия повышается на 60%.