УЗИ для диагностики пороков развития плода
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является современным диагностическим методом, используемым практически во всех медицинских отраслях, в т.ч. и в сфере гинекологии.
Благодаря этому безопасному и экономному методу можно диагностировать беременность, а также своевременно выявить те или иные отклонения развития плода (УЗИ пороков развития).
Способы проведения УЗИ
УЗИ пороков развития плода может проводиться двумя способами:
- трансабдоминальным: датчик УЗИ водится по передней стенке живота, предварительно смазанной специальным гелем, улучшающим проникновение УЗ-волн в брюшную полость;
- трансвагинальным: предполагает введение датчика УЗИ, на который предварительно надевают презерватив, непосредственно во влагалище.
Безопасность УЗИ при беременности
Принципиальный вопрос, который волнует всех без исключения беременных женщин: не вредно ли проводить УЗИ в период вынашивания ребенка? С помощью многочисленных клинических исследований была доказана абсолютная безопасность УЗИ для плода. В подтверждение данного мнения специалисты приводят ряд убедительных аргументов:
- в процессе ультразвукового исследования не излучаются радиоактивные лучи;
- УЗ-волны являются очень частыми звуковыми колебаниями с малой энергией, не способными нанести вред тканям плода даже в случае длительного воздействия;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) пороки развития плода не вызывает, а, наоборот, помогает выявить их своевременно.
УЗИ: пороки развития плода
Ультразвуковая диагностика позволяет выявить наличие многих структурных аномалий развития плода, которые могут быть препятствием к сохранению беременности. В некоторых случаях диагностированные дефекты поддаются коррекции непосредственно в утробе матери.
С помощью УЗИ можно выявить гидроцефалию (водянку головного мозга), анэнцефалию (отсутствие головного мозга), spina bifida, миеломенингоцеле, атрезию двенадцатиперстной кишки, пороки развития легких, сердца, лицевого отдела черепа и т.д.
УЗИ пороков развития плода на первом триместре беременности позволяет выявить такой серьезный генетический дефект, как синдром Дауна. Признаками данной патологии является недоразвитие носовой кости, а также наличие отека в области заднего шейного отдела (утолщенная шейная складка). В случае выявления признаков синдрома Дауна на УЗИ женщине назначается проведение дополнительных исследований (например, амниоцентеза - изучается амниотическая жидкость плода), результаты которых позволяют окончательно подтвердить либо исключить данный диагноз.
Когда проводить УЗИ пороков развития плода
В период беременности женщина должна провести не менее трех УЗИ пороков развития плода.
Первое исследование назначается на 10-14 неделе беременности. На этом сроке определяют срок беременности, выявляют возможные дефекты развития (в том числе синдром Дауна), проводят детальную оценку структур головного мозга, размеров его желудочков, строения позвоночника и состояния внутренних органов.
Второе исследование проводится на 20-24 неделе беременности. Благодаря достаточным размерам плода к этому моменту УЗИ пороков развития является более информативным в вопросе наличия тех или иных генетических аномалий. Кроме того, УЗИ позволяет определить, отстает ли плод в развитии, имеются ли нарушения положения плаценты (например, предлежание), и оценить объем околоплодных вод.
Третье исследование следует проводить на 32-34 неделе беременности. УЗИ позволяет провести оценку степени развития плода, определить врожденные пороки развития, не выявленные при предыдущих исследованиях и др.
При наличии ряда признаков, которые могут свидетельствовать о наличии возможной патологии развития плода женщине рекомендуется провести более 3-х ультразвуковых исследований. Дополнительные УЗИ могут быть назначены при наличии кровянистых влагалищных выделений, тянущих болей в нижнем отделе живота, аномалий прикрепления плаценты, задержки внутриутробного развития плода, а также при подозрении на прерывание беременности.
Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной.