Как протекает беременность после ЭКО

Течение беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) имеет целый ряд особенностей. В первую очередь они связаны с возрастом женщины. Как правило, в программе ЭКО принимают участие пациентки старше 30 лет. Также у таких женщин в большинстве случаев имеются нарушения репродуктивной функции и экстрагенитальные заболевания, послужившие причиной бесплодия. Все эти факторы оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности и приводят к возникновению различного рода осложнений.

Особенности беременности после ЭКО

• высокая степень риска развития гестоза и плацентарной недостаточности;
• повышенная частота наступления многоплодной беременности;
• высокая вероятность невынашивания беременности.

По статистическим данным, вероятность прерывания беременности после ЭКО в I триместре оставляет около 30 %, самопроизвольные аборты наблюдаются у 18-44% пациенток, преждевременные роды - у 20-38% женщин.

Факторами, повышающими риск невынашивания беременности после ЭКО, служат:

• препараты, стимулирующие суперовуляцию. Они содержат высокий уровень фолликулостимулирующего гормона, создающего предпосылки для прерывания беременности;
• изменение гормонального фона, являющееся следствием проведения мероприятий, направленных на гиперстимуляцию яичников и созревание в них фолликулов;
• агрессивный способ получения эмбрионов, их пребывание вне организма матери, особенности их адаптации после переноса в матку, а также проведение различных микроманипуляций с эмбрионами;
• иммуногенетические факторы;
• многоплодие;
• несовместимость по системе HLA;
• антифосфолипидный синдром;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• недостаточность желтого тела на фоне эндокринных нарушений.

У 20% пациенток с тремя и более неудачными попытками экстракорпорального оплодотворения, завершившимися самопроизвольными прерываниями беременности, наблюдается высокая частота выявления волчаночного антикоагулянта, антикардиолипина, а также антител к HLA. У женщин, у которых после ЭКО беременность наступила благополучно и завершилась рождением здорового малыша, частота встречаемости данных факторов не превышает 2%.

Многоплодие при ЭКО существенно увеличивает риск отслоения и предлежания плаценты, развития плацентарной недостаточности, гестоза, преждевременного излития у беременной околоплодных вод, возникновения послеродовых кровотечений, мертворождения.

У женщин, у которых после ЭКО беременность наступила, вероятность развития биохимической беременности в значительной мере увеличивается по сравнению с беременностью, наступившей естественным путем. Причины биохимической беременности после ЭКО следующие:

• нарушение гормонального фона, в частности низкий уровень прогестеронов в организме женщины;
• иммунные и аутоиммунные факторы;
• хромосомные патологии плода;
• болезни крови.

После того, как женщина перенесла биохимическую беременность, которая в 100% случаев заканчивается выкидышем, следующий протокол ЭКО врач назначает не ранее, чем через три месяца.

Все причины прерывания ЭКО беременности можно разделить на две группы:

• эмбриональные – нарушения нормального развития плода;
• материнский фактор.

Какие признаки беременности после ЭКО

Ранние признаки беременности после ЭКО отличаются более выраженным характером проявления по сравнению с признаками беременности, наступившей естественным путем.

Ранние признаки беременности после ЭКО:

• ранний токсикоз, сопровождающийся приступами тошноты и рвоты, а также непереносимостью некоторых запахов;
• частые перемены настроения, вспыльчивость, раздражительность;
• головные боли, головокружения, вызванные нарушением сна. У многих женщин на 1-3 неделе беременности поле ЭКО наблюдается беспокойный сон, который также способствует раздражительности и быстрой утомляемости будущей мамы.

Помимо ранних признаков, выделяют и основные симптомы беременности после ЭКО. К ним относят повышение базальной температуры тела, обусловленной перестройкой организма поле ЭКО – организм учится правильно функционировать после внедрения в матку эмбриона.

Наступление беременности после ЭКО сопровождается увеличением размера матки. Женщина может ощущать боли в области поясницы и малого таза. Возможно появление болевых ощущений и в других органах. Будущая мама может чувствовать простреливающую боль в яичниках, почках и пр. Такие боли являются следствием интенсивного прилива крови в органы, что также свидетельствует о наступлении долгожданной беременности.

Будущая мама также может ощущать приливы, то есть вначале она испытывает чувство жары, а затем озноб. Такое явление объясняется приемом после ЭКО различных медикаментозных препаратов, понижающих артериальное давление на фоне повышенной температуры. Приливы сопровождаются изменением цвета лица.

Симптомы беременности после ЭКО у каждой женщины проявляются по своему, и зависят от индивидуальных особенностей организма. Однако какими бы ни были признаки беременности, необходим постоянный контроль врача за состоянием матери и плода. На ранних сроках беременности специалист подскажет, как минимизировать или устранить неприятные ощущения, вызванные токсикозом.

На втором и третьем триместре беременности неприятные ощущения в виде приступов тошноты и пр., как правило, исчезают или становятся слабо выраженными.

Беременность после ЭКО: где вести

Безусловно, результаты эффективности лечения бесплодия при помощи метода ЭКО зависят от индивидуальных особенностей организма каждой пациентки, но не последнее место здесь занимает выбор клиники, где будет проходить лечение. На что обратить внимание при выборе центра ЭКО:

• отзывы пациентов: с ними можно ознакомиться на сайте клиники, на различных интернет-форумах, узнав от знакомых;
• опыт и квалификацию врачей;
• наличие современного медицинского оборудования;
• удаленность от дома;
• индивидуальный подход к каждому пациенту.