Лапароскопия маточных труб и удаление спаек – шанс стать родителями

Бесплодие – большая проблема супружеских пар, причиной может стать первичное бесплодие женщины из-за непроходимости маточных труб. Ведь именно по ним идет транспортировка сперматозоидов к яйцеклетке и совершается процесс оплодотворения. Вовремя проведенное правильное лечение дает шанс семье стать полноценной.

Маточные, или фаллопиевы трубы – орган, который соединяет матку и яичники, благодаря им происходит движение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. При воспалительных процессах в органах малого таза, которые приводят к спайкам труб, развитию эндометриоза и непроходимости маточных труб возможно проведение операции – лапароскопии маточных труб и удаления спаек. Также удаление маточных труб или их перевязку проводят, если женщина не хочет больше иметь детей. Лапароскопия маточных труб может проводиться как в экстренном, так и плановом порядке, а также как дополнительное вмешательство во время гистероскопии или вагинальных операций.

Существует несколько вариантов лапароскопии:

• Диагностическая – лапароскопия, которая проводится с целью оценить маточные трубы и их состояние, наличие и возможность удаления спаек. Цена такой лапароскопии труб зависит от качества вспомогательных инструментов и лапароскопа. Зачастую диагностическая лапароскопия труб переходит в хирургическую.
• Хирургическая, или оперативная лапароскопия – позволяет удалить спайки в трубах или провести удаление маточных труб, при котором лапароскопия дает меньше осложнений.
• Релапароскопия, или повторная – проводится для оценки проведения предыдущей лапароскопии маточных труб и эффективности удаления спаек.

Цена лапароскопии маточных труб нефиксированная, на ее влияет как состояние органа, так возможное использование дополнительных методов и, конечно же, от квалификации специалиста. Например, при необходимости удаления спаек цена лапароскопии труб будет несколько выше обычного. Лапароскопия маточных труб в Москве проводится государственными, частными клиниками и гинекологическими центрами.

Почему лапароскопия труб лучше открытого оперативного вмешательства:

• после проведения лапароскопии маточных труб или удаления спайки остаются лишь незаметные проколы в местах введения троакара, которые вскоре затягиваются. При проведении лапароскоскопии труб цена вопроса - косметический дефект.
• лапароскопию маточных труб можно проводить как с диагностической, так и с лечебной целью, тогда как открытый оперативный доступ – лишь для лечебных манипуляций.
• больную через 2-3 суток выписывают из стационара. Нет необходимости в длительном послеоперационном восстановительном периоде.
• во время проведения лапароскопии маточных труб либо удаления спайки хирург может контролировать процесс с помощью видеокамеры, которая выводит изображение на монитор. Такой процесс уменьшает риск травматизации окружающих тканей.
• при разрыве маточной трубы или кровотечении из поврежденного сосуда при проведении лапароскопии труб всегда есть возможность провести коагуляцию или наложить клипсу, шов для восстановления целостности. Если проводить открытую операцию, а не лапароскопию маточных труб, то цена вопроса - сохранение всего органа, так как при лапаротомии хирург входе операции примет решение полностью удалять травмированный орган.
• сама лапароскопия труб проводится таким образом, что инструменты не задевают внутренние структуры и, тем самым, не травмируют их.
• при проведении лапаротомии остается высокий риск повторного образования спаек на трубах, так как это более агрессивный способ лечения, и необходимости повторного удаления трубных спаек.
• женщины, нежелающие иметь больше детей и которых не устраивают другие методы контрацепции, также могут воспользоваться лапароскопией и удалить маточные трубы. Метод надежный, но безвозвратный, именно поэтому его могут провести лишь рожавшим женщинам, которые имеют двое и больше детей, не младше 35 лет.

В последнее время в клиниках в Москве лапароскопию маточных труб проводят с помощью так называемых хирургических роботов «Да Винчи». Конечно, цена лапароскопии маточных труб будет выше, чем с обычными лапароскопическими инструментами.

Данная система лапароскопии труб позволяет уменьшить тремор рук хирурга и сделать его движения более пластичными и точными. Также в итоге исследований в послеоперационном периоде у пациенток отмечали снижение болевых ощущений, во время такой лапароскопии маточных труб было значительно меньше потерь крови, практически полное исключение развития послеоперационных инфекционных процессов. Четкие движения рук хирурга с помощью робота снижают травматические повреждения тканей при проведении лапароскопии маточных труб или удалении спаек, маточных труб.

Для проведения диагностической лапароскопии маточных труб также есть свои показания:

• спайки в малом тазу и маточных труб, которые образуются как результат разрастания соединительной ткани из-за хронического воспаления, ранее проведенных операций на внутренних половых органах и органах малого таза. Спайки могут образовываться как на внешней поверхности органов, что изменяет их анатомическое строение, так и внутри, например, в маточных трубах, что требует незамедлительного удаления спаек или лапароскопического удаления маточных труб.


• если после оплодотворения яйцеклетка не опустилась в полость матки для имплантации, а осталась в одной из маточных труб, то развивается внематочная беременность, что грозит разрывом трубы и возможным бесплодием. Если ранее у вас были воспалительные процессы внутренних половых органов или спайки труб, гормональный дисбаланс, а на данный момент вы чувствуете локализированную одностороннюю боль внизу живота при задержке месячных или незначительных кровянистых выделениях, то диагностическая лапароскопия маточных труб поможет подтвердить диагноз. При необходимости параллельно будет проведено удаление маточной трубы с эмбрионом с помощью лапароскопии.


• диагноз гидросальпинкс также требует проведения диагностической лапароскопии маточных труб. Эта патология развивается вследствие воспалительного процесса в трубах и невозможности продвижения яйцеклетки во время овуляции из-за слипания ворсинок труб. В результате идет накопление жидкости в полости трубы и ее закупоривание. На данный момент существует множество вариантов диагностики гидросальпинкса (гинекологическое обследование, проведение УЗИ), но наиболее информативным считается проведение лапароскопии труб, что при необходимости позволяет удалить маточные трубы или восстановить непроходимость маточных труб.


• сальпингит - это патология, связанная с инфекционно-воспалительным процессом в маточных трубах, что способствует развитию спаек, а в дальнейшем и возможному бесплодию. Клиника заболевания часто напоминает острый живот, поэтому диагностическая лапароскопия маточных труб применяется для уточнения диагноза и исключения острой хирургической патологии.


• при сальпингоофорите – воспалительный процесс распространяется и на яичники. Инфекция поражает внутреннюю оболочку трубы и способствует слипанию ворсинок в месте соединения трубы с яичником. Лапароскопия маточных труб в таких случаях выполняется не только с целью диагностики, но и лечения. Устраняют непроходимость маточных труб, а также при лапароскопии проводят насечки на плотной оболочке яичника для возобновления овуляционного процесса. Операция требует высокой квалификации специалиста и новейшего оборудования. Цена на такую лапароскопию маточных труб немного выше средних показателей.

Существует ряд противопоказаний для диагностической лапароскопии маточных труб и удаления маточных труб при лапароскопии.

Абсолютными считаются:

• злокачественные опухолевые процессы внутренних половых органов (матки, яичников или шейки);
• острая либо последние стадии хронической печеночной недостаточности;
• лапароскопия маточных труб и удаление спаек противопоказано при острой и хронической почечной недостаточности;
• декомпенсированные состояния дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• ранее диагностированные диафрагмальные либо эпигастральные грыжи;
• коматозные состояния;
• патология системы свертывания крови;
• кахектическое состояние больной.

Относительные противопоказания к проведению лапароскопии маточных труб учитываются врачом, и только он решает, можно ли проводить какие либо вмешательства, исходя из своей компетентности и компетентности своих коллег, а также возможностей аппаратуры.

Относительными противопоказаниями считаются:

• нарушение обмена веществ, которое проявляется ожирением третьей и четвертой степени;
• сахарный диабет у пациентки;
• период менструаций;
• стойкое повышение артериального давления;
• наличие отклонений от нормы в общем анализе крови или мочи, а также при биохимическом исследовании;
• в период простудных и острых инфекционных заболеваний.

После проведения лапароскопии и восстановления проходимости маточных труб или удаления спаек женщина получает шанс вылечить бесплодие и стать матерью. Отзывы, которые оставляют такие женщины, в большинстве случаев положительные. Лапароскопия маточных труб в Москве проводится качественно. Женщин часто смущает высокая цена лапароскопии труб. Но такая ценовая политика целесообразна, поскольку затраты на подготовку специалистов, закупку инструментария и медикаментов должны не только окупаться, но и приносить прибыль.