ХГЧ после ЭКО
Всех будущих мам, прошедших ЭКО, интересует, как скоро можно определить эффективность искусственного оплодотворения. Выяснить, наступила ли долгожданная беременность, можно уже через две недели после ЭКО, для чего необходимо сдать анализ на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина).
Что такое ХГЧ?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — гормон, продуцирующийся в организме беременной женщины сразу после оплодотворения, а при ЭКО — сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Зная уровень ХГЧ, можно:
- определить, наступила ли беременность
- своевременно обнаружить патологии развития плода
- диагностировать замершую беременность или патологию
- предотвратить самопроизвольный выкидыш
Учитывая, что ЭКО подразумевает повышенный риск самопроизвольного прерывания беременности или возникновения проблем развития плода, анализ ХГЧ необходимо сдавать на протяжении всего срока вынашивания.
Как сдать анализ на ХГЧ?
Существуют следующие способы определения уровня данного гормона:
- Анализ мочи (домашний тест на беременность). К несомненным достоинствам такого теста относятся простота применения и отсутствие необходимости посещать клинику. Недостатком является низкая информативность – тест позволяет определить только факт того, что уровень ХГЧ повышен, но не демонстрирует конкретных показателей.
- Анализ крови (сдается в клинике). Данный анализ обладает максимально высокой точностью, показывая изменения ХГЧ уже через несколько дней после имплантации яйцеклетки. Кровь берется из локтевой вены строго натощак; из взятой крови путем центрифугирования выделяется сыворотка, а затем применяются специальные реактивы для определения уровня гормона.
Какой уровень ХГЧ после переноса является нормой
Проанализировать значения ХГЧ после ЭКО можно, воспользовавшись следующей таблицей:
|
|
|
Мужчины и небеременные женщины | 0-15 | |
1-2 недели | 150 | 50-300 |
3-4 недели | 2000 | 1500-5000 |
4-5 недель | 20000 | 10000-30000 |
5-6 недель | 50000 | 20000-100000 |
6-7 недель | 100000 | 50000-200000 |
7-8 недель | 70000 | 20000-200000 |
8-9 недель | 65000 | 20000-100000 |
9-10 недель | 60000 | 20000-95000 |
10-11 недель | 55000 | 20000-95000 |
11-12 недель | 45000 | 20000-90000 |
13-14 недель | 35000 | 15000-60000 |
15-25 недель | 22000 | 10000-35000 |
26-37 недель | 28000 | 10000-60000 |
В том случае, если анализ ХГЧ после переноса эмбриона сделан на 12-14 день, и показал уровень гормона в крови ниже 25 мЕд/мл – значит, беременности не произошло.
Важно учитывать, что указанные в таблице цифры можно расценивать исключительно как ориентир. На практике значения могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как:
- Вес и рост пациентки
- Индивидуальные особенности ее организма
- Единицы измерения в конкретной лаборатории
Если анализ ХГЧ после ЭКО более 100 мЕд/мл, то беременность наступила. Также это означает, что очень высоки шансы на вынашивание ребенка. Для получения точных сведений о течении беременности целесообразно повторить анализ сразу в нескольких диагностических центрах. Дать окончательную интерпретацию полученным значениям только лечащий врач.
Увидеть зарождающуюся жизнь с помощью УЗИ можно после достижения уровня хорионического гонадотропина свыше 1000 мМЕ/мл.
О чем говорит повышенный или пониженный уровень ХГЧ после переноса?
Показатель ХГЧ не только подтверждает или опровергает факт беременности, но и рассказывает о ее течении. При нормальном развитии маточной беременности, уровень ХГЧ при ЭКО беременности удваивается каждые 36-72 часа в период с 2-й по 5-ю недели. Через 4-5 недель после переноса эмбрионов рост ХГЧ замедляется. А после 10-й недели вообще начинается снижения уровня хорионического гонадотропина в крови.
Патологию стоит заподозрить в следующих случаях:
- Уровень ХГЧ повышается медленнее, чем каждые 36-72 часа
- Уровень ХГЧ остается неизменным
- Уровень ХГЧ начинает снижаться медленнее принятой нормы
Наиболее распространенными причинами низкого ХГЧ после ЭКО являются:
- Внематочная беременность
- Угрозе прерывания (самопроизвольный выкидыш) по гормональным причинам
- Прекращение развития/замирание/гибель плода
- Хроническая плацентарная недостаточность
Причины повышенного уровня ХГЧ после ЭКО:
- На ранних сроках – проблемы со здоровьем матери (сахарный диабет, выраженный токсикоз)
- Во втором триместре – подозрение на развитие генетических отклонений у плода (необходимы дополнительные исследования)
- Многоплодная беременность (при ней уровень хорионического гонадотропина может превышать норму в два или в три раза, поскольку гормон вырабатывается сразу несколькими организмами)
Как повысить шансы на успех ЭКО?
В первые 2 недели после подсадки эмбриона крайне не рекомендуется:
- Подвергать себя стрессам
- Проводить длительное время у компьютера
- Заниматься активными физическими нагрузками
- Поднимать тяжести
- Принимать горячую ванну
- Посещать сауну
- Ездить по тряской дороге
Постарайтесь создать максимально комфортные условия для прикрепления эмбрионов к стенке матки, и Ваши шансы на наступление долгожданной беременности существенно возрастут.
Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной.