Таблица ХГЧ
Организм женщины – это уникальная саморегулирующаяся система. Её слаженная работа регулируется гормонами. Гормональный гомеостаз обеспечивают эндокринные железы.
ХГЧ (хорионический гормон человека) относится к гонадотропным гормонам. Он вырабатывается наряду с аналогичными соединениями передней долей гипофиза на протяжении всей жизни человека. У мужчин его синтезируют яички. Уровень ХГЧ зависит от многих факторов.
Строение и функция ХГЧ
Хорионический гормон человека является по химической структуре гликопротеином. Он состоит из двух частиц: α и β. α частица одинакова у всех гонадотропов. Уникальной является β субстанция, благодаря которой и проявляются свойства этого гомона.
Хорионический гормон человека (ХГЧ) начинает синтезироваться в избыточном количестве после зачатия. Его можно определить в крови на первой неделе беременности. В разные сроки ХГЧ не одинаковый. Он способствует физиологической гиперплазии коры надпочечников, которая продуцирует глюкокортикоиды. Наличие большего количества этих веществ необходимо беременной женщине из-за того, что беременность является стрессом для женщины, преодолеть который помогают кортикостероиды. Плод также наполовину инородная субстанция для женского организма, которую он пытается отторгнуть. Кортикостероидные гормоны оказывают иммуносупрессорное действие, благодаря которому беременность сохраняется.
Норма ХГЧ говорит о правильном течении беременности. Его уровень удваивается каждые два или три дня. К одиннадцатой неделе результаты исследования ХГЧ показывают его пиковые значения. Впоследствии концентрация хорионического гормона снижается и к концу беременности не превышает 78000 мМе/мл.
Если результаты ХГЧ-теста показывают его повышенный уровень у небеременной женщины, то можно подумать о гормонопродуцирующих опухолях. У мужчин показатели ХГЧ могут превышать норму при раке яичка.
Результаты ХГЧ необходимо анализировать не только для констатации факта беременности. ХГЧ норма может помочь установить истинный возраст плода. Если уровень ХГЧ выходит за пределы нормы, то можно думать либо о патологии беременности, либо о её замирании. В некоторых случаях результаты ХГЧ помогают заподозрить врождённые аномалии развития плода или риск синдрома Дауна у новорождённого.
Результаты анализа используются для скрининга угрозы выкидыша. Норма ХГЧ совершенно иная при многоплодной беременности: концентрация гормона прямо пропорциональна количеству развивающихся плодов. При замершей беременности результаты ХГЧ будут не соответствовать сроку.
Исследование ХГЧ. Норма
Тест для ХГЧ можно приобрести в аптеке. Это качественный анализ, который свидетельствует о появлении хорионического гормона человека в биологической жидкости, но не определяет его количество. Он будет положительным с первых дней задержки месячных.
Более точные результаты ХГЧ получают при исследовании крови. Там он появляется сразу же после зачатия, однако, делать анализ рекомендуют на третьей неделе после последней менструации.
У мужчин и женщин, которые не беременны, уровень ХГЧ находится в пределах от 0 мМе/мл. до 5 мМе/мл. В разные сроки беременности уровень ХГЧ неодинаков. Таблица показывает реферерентные значения гормона на разных этапах развития плода.
Показатели ХГЧ. Таблица №1
Результаты ХГЧ могут несколько отличаться в зависимости от метода исследования и применяемых для него реагентов. Каждая лаборатория должна параллельно с полученными результатами указывает референтные значения, принятые для данного диагностического учреждения. В разные сроки беременности ХГЧ следует проверять повторно, чтобы не получить ложных результатов.
Исследование ХГЧ проводится и после переноса эмбрионов при использовании экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Для контроля над имплантацией эмбриона и развития плода используется таблица ХГЧ. Её ещё называют таблицей для трёхдневок и четырёхдневок. В таблице ХГЧ после ЭКО используют такие показатели, как минимальный, средний и максимальный уровень хорионического гормона человека. Результаты ХГЧ указаны еженедельно.
ХГЧ норма после переноса эмбрионов. Таблица №2
После переноса эмбриона в разные сроки ХГЧ будет меняться. Практически у восьмидесяти процентов оплодотворённых женщин концентрация хорионического гонадотропина увеличивается в геометрической прогрессии. Его уровень возрастает в два раза каждые сорок восемь или семьдесят два часа. Если результаты анализа ХГЧ не соответствуют норме, то не надо сразу пугаться: каждый организм реагирует на беременность по-своему.
В первый месяц уровень ХГЧ после переноса эмбрионов довольно быстро растёт. Спустя семь недель после успешной имплантации удвоение концентрации ХГЧ происходит один раз в четверо суток. После десятой недели норма ХГЧ будет тогда, когда показатели уровня гормона начнут снижаться.
Результаты исследования ХГЧ при разной патологии
В разные сроки беременности концентрация ХГЧ может быть пониженной или повышенной. Также результаты ХГЧ меняются в зависимости от физиологического состояния женщины или наличия какой-либо патологии. Повышенные результаты ХГЧ характерны для тяжёлого гестоза, могут быть при сахарном диабете или перенашивании беременности.
Снижение уровня ХГЧ имеет место при таких состояниях:
- патология беременности;
- замерший или погибший плод;
- внематочная беременность;
- угроза прерывания беременности;
- гормональный дисбаланс;
- отслойка плаценты.
Ложноотрицательный результат ХГЧ можно получить, если слишком рано сдать кровь для исследования. При беременности в ранние сроки ХГЧ может не определяться. Если результаты ХГЧ положительные у небеременной женщины, то это является тревожным симптомом.
Повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности может быть вследствие следующих причин:
- пузырный занос или хорионэпителиома;
- злокачественные новообразования пищеварительного тракта;
- опухолевые заболевания матки, яичников или почек;
- приём фармацевтических препаратов, которые содержат экзогенные гонадотропины;
- перенесенный недавно аборт.
Если же результаты ХГЧ повышены у мужчин, то это может быть признаком семиномы или тератомы яичек. У женщин бальзаковского возраста, которые приближаются к менопаузе, также норма ХГЧ будет иной. В разные сроки возрастного развития меняется и уровень ХГЧ.
Подготовка к сдаче анализа крови на уровень ХГЧ
Для того чтобы результаты ХГЧ соответствовали действительности, следует подготовиться к сдаче крови на исследование уровня ХГЧ. Накануне необходимо придерживаться определённой диеты: исключить из рациона жирные продукты, жареные блюда, копчёности, соления и маринады. Нужно отказаться от употребления спиртных напитков.
Женщина за сутки до сдачи крови должна избегать физических нагрузок. Кровь сдают натощак, как правило, утром. Её берут путём венепункции из кубитальной вены. Результаты исследования ХГЧ должен интерпретировать врач лаборатории, которая проводила исследования. В том случае, когда показатели уровня ХГЧ не соответствуют норме, анализ следует сдать повторно.
Если вы столкнулись с необходимостью по разным причинам и на определённых сроках беременности исследовать уровень ХГЧ, обращайтесь в лаборатории. Не пытайтесь самостоятельно оценивать результаты ХГЧ. Норма может меняться с возрастом.