Чем отличается ЭКО от ИКСИ
Экстракорпоральное оплодотворение (IVF – In vitro fertilization) – технология, при которой соединение мужской и женской гаметы происходит вне тела женщины. В настоящее время эта методика признана ВОЗ наиболее эффективной в борьбе с разными формами бесплодия.
Чем отличается ЭКО от ИКСИ? ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) - введение сперматозоида в цитоплазму ооцита. Является одним из этапов программы экстракорпорального оплодотворения, проводится по определенным показаниям.
Что лучше – ЭКО или ИКСИ
Такой вопрос регулярно можно услышать от пациентов клиник лечения бесплодия. Выбор программы в каждом индивидуальном случае делается по результатам анализов и предыдущих циклов лечения (если, например, уже проводилось безрезультатное экстракорпоральное оплодотворение).
Что лучше, ЭКО или ИКСИ, однозначно понятно при определенных показателях спермограммы:
- низкое количество прогрессивно-подвижных клеток (менее 1 млн на 1 мл эякулята);
- полное отсутствие сперматозодидов в эякуляте;
- концентрация сперматозоидов менее 2 млн на 1 мл;
- менее 3% морфологически нормальных сперматозоидов.
В таких случаях более эффективной будет процедура ICSI.
ИМСИ и ИКСИ – разница между программами
Метод экстракорпорального оплодотворения не учитывает скорость сперматозоидов и их активность, а ICSI учитывает и эти показатели. Выбирается единственный (самый «живой» и быстрый) сперматозоид, который и оплодотворяет яйцеклетку. Между ИМСИ и ИКСИ разница – в разрешающей способности микроскопа. В обычном ICSI отбор проводится под увеличением в 400-600 раз, а во втором случае используется микроскоп с усилением в 6500 раз. Это дает возможность тщательно оценить морфологию сперматозоида.
Разница между ЭКО и ИКСИ по результативности в целом незначительна. Успех (достижение беременности) процедуры ICSI составляет от 30 до 60%. Ее применение показано при тяжелых патологиях мужской репродуктивной системы (например, азооспермия).
Когда задают вопрос – ИКСИ без ЭКО возможно ли, ответ на него отрицательный. Эта процедура – один из этапов программы экстракорпорального оплодотворения. Он невозможен без предварительного получения генетического материала, пригодного к искусственному оплодотворению.
Поэтому правильно задавать вопрос ЭКО плюс ИКСИ – что это? В некоторых случаях вопрос о проведении ICSI решается непосредственно в протоколе, перед процедурой оплодотворения. Такое решение может быть принято при получении плохих результатов спермограммы, или если после пункции был получен лишь один ооцит.
ЭКО ИКСИ ТЕЗА – особенности программы
Азооспермия – патология, при которой сперматозоиды в семенной жидкости полностью отсутствуют. Может быть обструктивной (гаметы не могут пройти по спермовыводящим путям) и необструктивной (нарушения сперматогенеза). Достичь оплодотворения возможно, если в ткани яичек сперматогенез сохранен хотя бы частично. Показано проведение ЭКО ИКСИ ТЕЗА.
Операция TESA проводится под местным обезболиванием. Специальными иглами производится несколько проколов яичка и забор биологического материала, который сразу отдается на анализ эмбриологу. По результатам определяют возможность применения сперматозоидов для ИКСИ ИМСИ. ПИКСИ проводится в рамках этих же программ как дополнительный метод отбора мужской половой клетки с целью повышения шансов на успешное оплодотворение. Метод основан на определении чувствительности рецепторов сперматозоидов к гиалуроновой кислоте.
Чем отличается ИКСИ от ПИКСИ
При стандартной процедуре ICSI отбор сперматозоида производится под микроскопом с увеличением в 600 раз. При добавлении к программе IMSI проводится дополнительная оценка морфологии клетки, под микроскопом с 6500-кратным усилением.
Чем отличается ИКСИ от ПИКСИ в главном – во втором случае отбор ведется на основании физиологических качеств мужской половой клетки. Для этого берутся специальные среды, по своим показателям сходные с внешней оболочкой ооцита. Таким образом можно выделить наиболее зрелые в физиологическом плане сперматозоиды.
Инсеминация и ИКСИ – разница и эффективность
ИИ и ICSI относятся к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Каждый метод показан при разных видах бесплодия. ИИ наиболее приближена к естественному механизму оплодотворения – сперма вводится в матку женщины в период овуляции (наиболее благоприятный для достижения зачатия).
Инсеминация и ИКСИ разницу имеют в эффективности. У ИИ результативность составляет от 12 до 17%, это ниже чем у интрацитоплазматической инъеции сперматозоида, где успех протокола доходит до 30-60%. При ИИ маточные трубы женщины должны быть проходимы, а сперма мужчины – иметь нормальные показатели концентрации и подвижности.
ИКСИ и ИМСИ отличия имеют только в увеличительной способности микроскопа при отборе мужской гаметы. Метод IMSI позволяет детально рассмотреть и оценить внутреннее строение сперматозоидов и выбрать из них лучший по морфологическим характеристикам.
В клинике «Центр ЭКО» проводится лечение всех видов патологий мужской репродуктивной системы, в том числе – наиболее тяжелых случаев. Специалисты клиники проведут обследование и разработают для каждого пациента индивидуальный план наиболее эффективного лечения.
Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной.