Чем отличается ЭКО от ИКСИ

Экстракорпоральное оплодотворение (IVF – In vitro fertilization) – технология, при которой соединение мужской и женской гаметы происходит вне тела женщины. В настоящее время эта методика признана ВОЗ наиболее эффективной  в борьбе с разными формами бесплодия.

Чем отличается ЭКО от ИКСИ? ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) - введение сперматозоида в цитоплазму ооцита. Является одним из этапов программы экстракорпорального оплодотворения, проводится по определенным показаниям.

Основная разница, чем отличается ЭКО от ИКСИ – способ соединения половых клеток. В первом случае «встречу» яйцеклеток и сперматозоидов организуют в специальных планшетах, где оплодотворение совершается «естественным» путем. При ICSI женскую гамету оплодотворяют единственным выбранным сперматозоидом, внедряя его в цитоплазму ооцита.

Что лучше – ЭКО или ИКСИ

Такой вопрос регулярно можно услышать от пациентов клиник лечения бесплодия. Выбор программы в каждом индивидуальном случае делается по результатам анализов и предыдущих циклов лечения (если, например, уже проводилось безрезультатное экстракорпоральное оплодотворение).

Что лучше, ЭКО или ИКСИ, однозначно понятно при определенных показателях спермограммы:

  • низкое количество прогрессивно-подвижных клеток (менее 1 млн на 1 мл эякулята);
  • полное отсутствие сперматозодидов в эякуляте;
  • концентрация сперматозоидов менее 2 млн на 1 мл;
  • менее 3% морфологически нормальных сперматозоидов.

В таких случаях более эффективной будет процедура ICSI.

ИМСИ и ИКСИ – разница между программами

Метод экстракорпорального оплодотворения не учитывает скорость сперматозоидов и их активность, а ICSI учитывает и эти показатели. Выбирается единственный (самый «живой» и быстрый) сперматозоид, который и оплодотворяет яйцеклетку. Между ИМСИ и ИКСИ разница – в разрешающей способности микроскопа. В обычном ICSI отбор проводится под увеличением в 400-600 раз, а во втором случае используется микроскоп с усилением в 6500 раз. Это дает возможность тщательно оценить морфологию сперматозоида.

Что лучше, ИКСИ или ИМСИ, зависит от показателей спермограммы и вероятности наличия генетических аномалий. Исследование под микроскопом со сверхвысоким разрешением позволяет выявить патологии строения головки и хвоста сперматозоида, наличие дефектных вакуолей и т.д.

ЭКО и ИКСИ разница между программамиРазница между ЭКО и ИКСИ по результативности в целом незначительна. Успех (достижение беременности) процедуры ICSI составляет от 30 до 60%. Ее применение показано при тяжелых патологиях мужской репродуктивной системы (например, азооспермия).

Когда задают вопрос – ИКСИ без ЭКО возможно ли, ответ на него отрицательный. Эта процедура – один из этапов программы экстракорпорального оплодотворения. Он невозможен без предварительного получения генетического материала, пригодного к искусственному оплодотворению.

Поэтому правильно задавать вопрос ЭКО плюс ИКСИ – что это? В некоторых случаях вопрос о проведении ICSI решается непосредственно в протоколе, перед процедурой оплодотворения. Такое решение может быть принято при получении плохих результатов спермограммы, или если после пункции был получен лишь один ооцит.

ЭКО ИКСИ ТЕЗА – особенности программы

ЭКО ИКСИ TESA - разница между программамиАзооспермия – патология, при которой сперматозоиды в семенной жидкости полностью отсутствуют. Может быть обструктивной (гаметы не могут пройти по спермовыводящим путям) и необструктивной (нарушения сперматогенеза). Достичь оплодотворения возможно, если в ткани яичек сперматогенез сохранен хотя бы частично. Показано проведение ЭКО ИКСИ ТЕЗА.

TESA (Testicular sperm aspiration) – чрезкожная аспирация сперматозоидов из ткани тестикул. Это микрохирургическое вмешательство, с помощью которого можно получить пригодные к оплодотворению сперматозоиды из извитых канальцев, где идет их развитие. Далее полученные клетки можно использовать в ЭКО ИКСИ ИМСИ.

Операция TESA проводится под местным обезболиванием. Специальными иглами производится несколько проколов яичка и забор биологического материала, который сразу отдается на анализ эмбриологу. По результатам определяют возможность применения сперматозоидов для ИКСИ ИМСИ. ПИКСИ проводится в рамках этих же программ как дополнительный метод отбора мужской половой клетки с целью повышения шансов на успешное оплодотворение. Метод основан на определении чувствительности рецепторов сперматозоидов к гиалуроновой кислоте.

Чем отличается ИКСИ от ПИКСИ

Чем отличается ИКСИ от ПИКСИПри стандартной процедуре ICSI отбор сперматозоида производится под микроскопом с увеличением в 600 раз. При добавлении к программе IMSI проводится дополнительная оценка морфологии клетки, под микроскопом с 6500-кратным усилением.

Чем отличается ИКСИ от ПИКСИ в главном – во втором случае отбор ведется на основании физиологических качеств мужской половой клетки. Для этого берутся специальные среды, по своим показателям сходные с внешней оболочкой ооцита. Таким образом можно выделить наиболее зрелые в физиологическом плане сперматозоиды.

Инсеминация и ИКСИ – разница и эффективность

ИИ и ICSI относятся к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Каждый метод показан при разных видах бесплодия. ИИ наиболее приближена к естественному механизму оплодотворения – сперма вводится в матку женщины в период овуляции (наиболее благоприятный для достижения зачатия).

Инсеминация и ИКСИ разницу имеют в эффективности. У ИИ результативность составляет от 12 до 17%, это ниже чем у интрацитоплазматической инъеции сперматозоида, где успех протокола доходит до 30-60%. При ИИ маточные трубы женщины должны быть проходимы, а сперма мужчины – иметь нормальные показатели концентрации и подвижности.

ИКСИ и ИМСИ отличия имеют только в увеличительной способности микроскопа при отборе мужской гаметы. Метод IMSI позволяет детально рассмотреть и оценить внутреннее строение сперматозоидов и выбрать из них лучший по морфологическим характеристикам.

Что лучше, ИКСИ или ПИКСИ, в каждом случае решается индивидуально. На основании результатов обследований может быть рекомендовано провести физиологический отбор сперматозоида для ICSI.

В клинике «Центр ЭКО» проводится лечение всех видов патологий мужской репродуктивной системы, в том числе – наиболее тяжелых случаев. Специалисты клиники проведут обследование и разработают для каждого пациента индивидуальный план наиболее эффективного лечения.

Бесплатный первичный прием репродуктолога
по 30 ноября 2024
Осталось 26 дней
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный первичный прием репродуктолога с составлением плана лечения.
Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!
Я подтверждаю, что в соответствии с требованиями Федерального закона № 152-ФЗ "О персональных данных” и Положением об обработке персональных данных даю согласие на обработку моих персональных данных
Другие статьи
Микрофлюидика - новая услуга в сети клиник «Центр ЭКО»!

Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной.