Стоимость процедуры ИКСИ в Москве

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида ИКСИ помогает бесплодной паре стать родителями при таких патологиях:

• азооспермия;
• астенотератозооспермия;
• олигозооспермия;
• смешанная патология спермы;
• аутоиммунное поражение тканей яичка;
• отсутствие оплодотворения в предыдущих протоколах ЭКО.

Стоимость проведения ИКСИ

ICSI относится к высокотехнологичным и трудоемким процедурам. Данная процедура требует специального оборудования и высочайшей подготовки врача эмбриолога, проводящего манипуляции. Для проведения процедуры нужен инвертированный микроскоп, оснащенный столиком с подогревом и микроманипуляторы. Высокая стоимость ИКСИ обусловлена дороговизной оборудования, на котором проводятся манипуляции, а также профессионализмом эмбриолога, по сравнению со стандартной процедурой оплодотворением in vitro.

В лечебных программах с применением инъекции сперматозоида в яйцеклетку могут оплодотворяться как одна, так и несколько женских гамет. Решение об этом принимает врач, ведущий протокол.

Стоимость процедуры в каждом индивидуальном случае может возрасти, если показано применение микрохирургических манипуляций для получения пригодных к оплодотворению сперматозоидов. В зависимости от показаний используется TESA или PESA – аспирация сперматозоида из ткани яичка или придатка яичка.

На этапе получения генетического материала мужчина подвергается небольшому хирургическому вмешательству. Под обезболивающим специальными иглами производится прокол придатка или яичка в нескольких местах и забор образцов ткани, затем их оценивает эмбриолог на предмет пригодности к зачатию.

Проведение ICSI в рамках лечения заболеваний репродуктивной системы предлагают как столичные клиники и репродуктивные центры, так и медицинские учреждения в регионах. В настоящее время эта процедура входит в стандартный набор предлагаемых услуг. Окончательная цена процедуры зависит от количества оплодотворяемых в ходе ICSI яйцеклеток – их может быть от одной до десяти и более.

Стоимость ИКСИ в Москве начинается от двадцати восьми тысяч рублей. Применение в рамках процедуры технологии ИМСИ увеличит ее стоимость. В региональных центрах цена оплодотворения одного ооцита начинается от одиннадцати тысяч рублей.

Ознакомиться более подробно с ценами на услуги клиники «Центр ЭКО» можно здесь.

Советы при подготовке к ИКСИ

Подготовка к проведению процедуры состоит из нескольких основных этапов. Одни из них сходны со стандартным протоколом экстракорпорального оплодотворения, другие имеют определенные отличия. Для бесплодной пары на этапе подготовки к ИКСИ обязательна сдача анализов по стандартному списку при подготовке к искусственному зачатию.

После получения генетического материала его нужно определенным образом подготовить:

Ооциты следует очистить от клеток кумулюса и оценить степень их зрелости. Сперматозоиды также надо подвергнуть очистке и выделить наиболее подвижные и пригодные к оплодотворению.

Очистка яйцеклеток проводится с помощью раствора гиалуронидазы. Для подготовки спермы применяют метод центрифугирования и затем отмывки от остаточных примесей. На этом этапе процедуры используют специальные химические среды. После всех подготовительных мероприятий можно приступать к проведению самой процедуры ICSI. Она происходит под микроскопом с применением микроманипуляторов - пипетки для захвата яйцеклетки и инъекционной иглы для сперматозоида.

Как проходит ИКСИ под микроскопом, видео

Подготовленный мужской и женский генетический материал в каплях культуральной среды помещают в специальную емкость, где и будет происходить оплодотворение. С помощью манипуляторов выводят на правильные позиции микроинструменты.

Яйцеклетка фиксируется микропипеткой, а в инъекционную иглу забирается сперматозоид. Затем производится прокол блестящей оболочки ооцита и впрыскивание в цитоплазму мужской половой клетки. Затем игла аккуратно изымается.

Весь процесс искусственного зачатия в данном случае занимает порядка двух минут. После внедрения сперматозоида оплодотворенную яйцеклетку следует как можно скорее переместить в специальную среду для дальнейшего культивирования.

Если внимательно всмотреться в видео, можно отметить, что прокол инъектором блестящей оболочки яйцеклетки происходит с определенным усилием. Момент проникновения иглы виден по втягиванию цитоплазмы в пипетку. В этот момент очень быстро нужно ввести мужскую гамету в ооцит.

Эта манипуляция требует соответствующей квалификации эмбриолога. По этому стоимость ИКСИ всегда будет выше, чем классическое искусственное оплодотворение in vitro. Все действия следует проводить плавно, точно и аккуратно. При инъекции в яйцеклетку не должны попадать капли среды, в которой находился сперматозоид. Данную процедуру успешно может проделать только очень опытный врач и только на самом современном оборудовании!

Показания для проведения ИКСИ

Проведение ICSI в большинстве случаев рекомендовано при тяжелом мужском факторе бесплодия, когда сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку самостоятельно. Мужские половые клетки могут быть малоподвижны, иметь нарушения в строении головки и хвоста.

К показаниям для ИКСИ по женскому фактору относятся:

• Отсутствие удачного оплодотворения в предыдущих циклах ЭКО;
• Малое количество полученных при пункции фолликула яйцеклеток;
• При бесплодии невыясненной этиологии.

При планировании лечения необходимо учитывать и возможные негативные факторы. У женщин старшего возраста (40 лет, 45 лет) яйцеклетка имеет утолщенную оболочку, что снижает возможность оплодотворения спермой, имеющей плохое качество. Чем моложе оплодотворяемая женщина – тем выше шансы на успешное оплодотворение с первого раза!

В возрастных парах, даже если сперма мужчины имеет нормальные показатели, не всегда сперматозоидам удается самостоятельно пройти сквозь толстую оболочку внутрь цитоплазмы ооцита. Поэтому возраст родителей также может стать показанием к проведению ИКСИ.

Следует учитывать и возможное истощение овариального резерва у пациенток старшей возрастной группы. Может случиться так, что полученные после пункции ооциты не смогут быть оплодотворены даже сперматозоидами отличного качества.

Результаты показывают, что оплодотворение и развитие эмбрионов после переноса их в матку происходит в случаях от 50% до 90%.

Бывают случаи, когда оплодотворения после ИКСИ не происходит. Однако вероятность повреждения яйцеклетки при интрацитоплазматической инъекции крайне мала и составляет не более одного процента вероятности беременности (если подготовка к процедуре проведена правильно).

Есть данные, что ИКСИ в естественном цикле менее эффективно, чем протоколы с индукцией суперовуляции. Поэтому при планировании лечения репродуктолог разрабатывает наиболее оптимальный план стимуляции овуляции для получения большого числа качественных яйцеклеток. Таким образом, стоимость ИКСИ в лечебной программе в каждом случае будет зависеть, в том числе, и от использованных препаратов.

Использование некачественной спермы не гарантирует, что в будущем зачатый с ее помощью ребенок будет здоров. Возможно развитие генетических отклонений, внутриутробных патологий. По статистике, только в 30-50% случаев оплодотворение оканчивается  рождением здорового ребенка. В отдельных случаях частота успешной беременности достигает 60-80%, как правило, у молодых женщин, в возрасте до 30 лет.

Метод ИКСИ в естественном цикле

В тех случаях, когда невозможность зачать ребенка обусловлена именно фактором мужского бесплодия, женщины часто решают отказаться от искусственной стимуляции яичников и воспользоваться ИКСИ в естественном цикле. Также этот метод применяется, если у женщины имеются противопоказания к гормональной стимуляции. Единого мнения по поводу этого метода нет, однако существуют как преимущества, так и недостатки.

Выполнение ИКСИ в естественном цикле – очень ответственная и тонкая работа, требующая от врача огромного опыта и профессионализма. К явным минусам можно отнести то, что овуляция происходит не каждый цикл, даже если женщина абсолютно здорова, к тому же с возрастом количество циклов без овуляции растет. При естественном цикле момент овуляции поймать достаточно тяжело - нужен постоянный врачебный контроль. Кроме того, если верить статистике, эффективность процедуры в естественном цикле гораздо ниже – этот вопрос нужно обсудить с репродуктологом.

К плюсам можно отнести отсутствие дополнительного медикаментозного воздействия на организм пациентки – это значит также и то, что на восстановление требуется гораздо меньше времени и процедуру можно повторять чаще; кроме того, для многих пар решающим становится финансовый фактор – без искусственной стимуляции стоимость процедуры ощутимо уменьшается.

Есть мнение, что при ИКСИ беременность случается чаще, чем при обычном ЭКО. Однако многое зависит от причины бесплодия и возраста пациентов. Чем моложе женщина, тем качественнее ее яйцеклетки и выше вероятность удачного исхода процедуры.

Что является залогом хорошего результата?

• Ооциты достаточно высокого качества
• Активные сперматозоиды

ИКСИ – плюсы и минусы

Любая программа лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий имеет свои положительные и отрицательные стороны. Это и результативность лечения, и последствия для здоровья женщины.

К положительным моментам методики следует отнести высокую вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки и закрепления эмбриона в матке женщины. В отличие от программы классического зачатия «в пробирке», метод ИКСИ при ЭКО показывает результативность до 85-90%, если говорить собственно об оплодотворении ооцита и подсадке эмбриона в матку будущей матери.

Такая эффективность обусловлена техникой проведения манипуляции. Сперматозоиду «помогают» проникнуть в яйцеклетку (как делают ИКСИ видео приведено выше). После этого зачатие просто не может не произойти.

К плюсам ICSI относят и возможность отбора самой лучшей мужской половой клетки. Оценивают как морфологические характеристики (с помощью ИМСИ) так и его физиологическую зрелость (с помощью ПИКСИ). Как проводится ИКСИ в каждом случае, решает врач после оценки спермограммы.

У процедуры есть и минусы. Главным показанием к ней является мужской фактор бесплодия. А мужское бесплодие часто обусловлено наследственностью. Мальчик, родившийся с применением такой спермы, может унаследовать заболевание отца.

Стоимость ИКСИ также можно отнести к отрицательным сторонам программы. Применение этой манипуляции значительно удорожает лечение бесплодия. А если показано использование дополнительных методов оценки качества мужских гамет, ценник становится еще выше.

Итоговая цена зависит от выбора протокола стимуляции и применяемых в нем препаратов, от методов отбора сперматозоидов. Удорожает программу применение преимплантационного генетического тестирования эмбриона. Оно необходима при подозрении на наличие генетических патологий.

ИКСИ и пИКСИ – в чем разница?

Существует еще один метод оплодотворения, который почти не отличается от ИКСИ – пИКСИ и заключается он в том, что выбранный эмбриологом сперматозоид подвергается дополнительной проверке. Перед оплодотворением сперматозоиды погружают  в емкость с гиалуроновой кислотой. Считается, что взаимодействующий с ней сперматозоид имеет меньше нарушений ДНК и уже достиг зрелости. Определить зрелость сперматозоида без взаимодействия с кислотой или любым другим способом невозможно.

Существует предпосылки для проведения физиологического пИКСИ:

• Неудачные попытки ИКСИ
• Низкая подвижность и активность сперматозоидов
• Необходимость аспирации сперматозоидов из придатков яичка

Многие женщины задают вопрос – если беременность все же наступила, существует ли риск рождения ребенка с какими-либо отклонениями? Многочисленные исследования не выявили у «детей ИКСИ» каких-либо предрасположенностей к болезням и отклонениям. Однако отмечено, что в случаях, когда ИКСИ применяют при мужском бесплодии, есть вероятность передачи потомству дефектного гена. Для предотвращения подобного риска нужно провести специальные исследования, позволяющие выявить генетические аномалии. Следует уточнить, что сама процедура не может спровоцировать появление генетических дефектов, но наследственность вполне может оказать влияние на здоровье будущих детей.

В случае если супружеская пара решилась на ИКСИ оплодотворение, отзывы  о клиниках и врачах необходимо изучить особенно тщательно. Эта процедура гораздо сложнее, чем стандартное ЭКО, для нее необходимо более дорогостоящее оборудование и очень высокий профессионализм и опыт врачей – именно этим обусловлена и цена процедуры, в финансовом плане ИКСИ более затратный метод, чем ЭКО.

Основные отличия ИКСИ от ЭКО

Когда речь идет о женском бесплодии, на помощь приходит ЭКО – и этот метод дает довольно хорошие результаты. Однако если имеет место «мужской фактор», то есть проблема - в сперматозоидах, следует искать другое решение. Сейчас медицина предлагает метод экстракорпорального оплодотворения, при котором сперматозоид вводят в цитоплазму ооцита – ИКСИ. Что это и чем ИКСИ отличается от обычного ЭКО?

Часто причина безуспешных попыток зачать ребенка кроется не в здоровье женщины, а в проблемах репродуктивной системы мужчины. Сперматозоидов может быть слишком мало, они могут быть малоподвижны; кроме того, существуют такие факторы как врожденные патологии семенных каналов. Если вы столкнулись с такой проблемой как мужское бесплодие – ИКСИ более лучший вариант, чем ЭКО. Именно для того чтобы сперматозоиду не пришлось проделывать длинный и непростой путь до яйцеклетки, и используется ИКСИ. Беременность при использовании этого метода, если верить статистике, наступает примерно у 40% женщин.

Узнав, что за программу с применением ICSI придется доплатить минимум десять тысяч рублей, посетители репродуктивных центров интересуются, чем обусловлена разница в цене. Выше было рассказано о различиях этих двух методов.

Почему мы советуем вам делать ИКСИ именно в клинике «Центр ЭКО»

Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита – метод вспомогательных репродуктивных технологий, требующий особого лабораторного оборудования и высокой квалификации проводящего манипуляции специалиста. Поэтому ответ на вопрос, где делают ИКСИ – в специализированных клиниках, оснащенным всем необходимым и располагающими в своем штате соответственно подготовленными врачами эмбриологами.

Наша главная задача – сделать счастливыми родителями все обратившиеся к нам бесплодные пары. В наших лечебных программах мы стремимся сочетать максимальную эффективность, безопасность для пациентов и низкую цену. Обращаясь в нашу клинику, будьте уверены, что мы не станем навязывать Вам услуги, которые не показаны в вашем индивидуальном случае только для того, чтобы увеличить итоговую стоимость.

Приходите в «Центр ЭКО» - и убедитесь в профессионализме наших врачей. При стандартной эффективности ICSI в 36% в клинике «Центр ЭКО» эффективность данного метода составляет до 56% (число циклов, завершившихся успешным вынашиванием беременности и рождением ребенка).